Spécialistes de la hanche · Clinique de l’Union
Chirurgie de la hanche et prothèse de hanche à Toulouse
Les Docteurs Xavier Buzon et Paul Maisongrosse prennent en charge l’arthrose de hanche, les pathologies du sujet jeune et sportif et la traumatologie, avec la voie antérieure mini-invasive et un protocole de récupération rapide.
- Dr Buzon 05 61 37 85 65
- Dr Maisongrosse 05 61 37 85 93
Interventions
Des soins dédiés à toutes les pathologies de la hanche
Ce site informe les patients et les professionnels de santé sur les interventions pratiquées par les Docteurs Buzon et Maisongrosse.
Prothèse totale de hanche
Traitement de l’arthrose avancée : implants, matériaux, déroulement et suites.
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Voie antérieure mini-invasive
Une voie d’abord qui préserve les muscles, planifiée en 3D, pour une récupération rapide.
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Resurfaçage de hanche
Un implant dédié aux patients jeunes et sportifs souffrant d’arthrose.
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Reprise de prothèse
Usure, descellement ou luxation : changer tout ou partie d’une prothèse.
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Conflit fémoro-acétabulaire
Douleur de l’aine du sujet jeune : diagnostic et traitement arthroscopique.
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Fractures de la hanche
Fractures du col du fémur, du trochanter, du cotyle et du bassin.
En savoir plusVoir aussi : arthroscopie de hanche · malformations de la hanche · voie postérieure · hanche et sport
Pourquoi se faire opérer ?
La prothèse totale de hanche, une intervention devenue courante
Pour que le chirurgien décide de mettre en place une prothèse de hanche, il faut à la fois une douleur ou une gêne importante, prolongée et résistante aux traitements médicaux, et une radiographie de la hanche confirmant l’usure évoluée.
Quand envisager une prothèse de hanche ?
La principale indication est l’arthrose de hanche (coxarthrose) avancée, qui correspond à une usure du cartilage, c’est-à-dire des surfaces lisses de glissement recouvrant l’extrémité des os.
C’est un phénomène de vieillissement de l’articulation ; elle peut apparaître plus ou moins précocement suivant le terrain génétique et la sollicitation de l’articulation, l’excès de poids étant souvent un facteur aggravant. Elle peut aussi survenir après une malformation (dysplasie de hanche), une fracture ou une nécrose de la tête du fémur. Une prothèse peut également être indiquée lors d’une fracture du col du fémur.
Les patients présentent des douleurs dans l’aine, pouvant irradier jusqu’au genou, une boiterie, un chaussage compliqué, un périmètre de marche limité, voire des douleurs nocturnes. La radiographie met en évidence un pincement de l’interligne articulaire, des géodes et des ostéophytes.
De quoi est composée la prothèse ?
Les prothèses totales de hanche comportent trois parties : le cotyle (ou cupule), implanté dans le bassin ; la tige fémorale en titane, impactée dans le fémur, parfois cimentée si la qualité osseuse est moindre ; et la tête fémorale, qui articule les deux. La céramique est privilégiée comme couple de frottement : elle offre la meilleure résistance à l’usure et donc la plus longue durée de vie.
Comment se déroule l’intervention ?
Nous utilisons à la clinique de l’Union essentiellement la voie antérieure mini-invasive (voie de Hueter), qui respecte les muscles avec de petites incisions. La voie postérieure peut être utilisée pour certains cas particuliers ou pour des reprises de prothèse.
L’intervention a lieu sous anesthésie générale ou sous rachianesthésie. Un bilan pré-opératoire comprend une consultation d’anesthésie et un scanner, qui permet de planifier l’intervention et de modéliser la prothèse sur mesure en 3 dimensions. Grâce au protocole RAAC, l’intervention peut être réalisée en ambulatoire ou lors d’une courte hospitalisation (une nuit).
Et après l’opération ?
La récupération ne nécessite pas de séjour en centre de rééducation : le plus souvent, la kinésithérapie chez un kinésithérapeute de ville suffit. À la clinique, l’équipe de kinésithérapie vous accompagne dans vos premiers pas ; à la sortie, vous pouvez marcher sur le plat et dans les escaliers.
La marche se fait avec des béquilles les premiers jours ; la conduite est possible à partir du 15e jour. Le renforcement des fessiers et du quadriceps, la marche et le vélo optimisent la récupération. Les complications possibles (phlébite, luxation, infection) sont rares : il est important de suivre les conseils de votre chirurgien.
Pourrai-je reprendre le sport ?
Oui : les sports de souplesse (gym, yoga, golf, natation) et de renforcement (randonnée, cyclisme, fitness) sont recommandés. La course à pied n’est pas conseillée avant le 6e mois. Les Docteurs Buzon et Maisongrosse vous accompagnent dans votre récupération et la reprise des activités sportives.
Votre parcours
De la consultation au retour à domicile
- 01
Consultation
Examen, radiographies et décision partagée avec votre chirurgien.
- 02
Bilan pré-opératoire
Consultation d’anesthésie et scanner pour planifier la prothèse en 3D.
- 03
Hospitalisation
En ambulatoire ou une nuit, grâce au protocole de récupération rapide (RAAC).
- 04
Rééducation
Marche dès le jour de l’intervention, kinésithérapie de ville le plus souvent.
- 05
Suivi
Contrôles réguliers et accompagnement jusqu’à la reprise du sport.
Vos chirurgiens
Deux chirurgiens orthopédistes spécialistes de la hanche
Le cabinet des Docteurs Buzon et Maisongrosse est situé au centre de consultations de la clinique de l’Union, boulevard de Ratalens, à Saint-Jean.
Questions fréquentes
Vous vous interrogez sur votre opération ?
Toutes les réponses à vos questions sur la chirurgie de la hanche, la prothèse, la reprise du travail et du sport, la kinésithérapie…
Toutes les questionsY a-t-il des positions à éviter ou des choses à ne pas faire en post opératoire de ma prothèse de hanche?
Non, avec la chirurgie par voie antérieure minimale invasive il n’y a aucune restriction particulière, vous pouvez croiser les jambes, dormir sur le dos ou le côté sans coussin, vous asseoir sur les toilettes…cf : schémas adaptés
Combien de temps faut-il marcher avec les cannes ?
Nous recommandons 2 semaines de repos en post opératoire et donc de soulager avec les cannes, au-delà c’est en fonction de vos douleurs, en moyenne 3 à 4 semaines avec une canne…cela est variable d’un patient à l’autre bien entendu.
Quelle va être la durée de vie de ma prothèse de hanche ?
Avec les progrès des techniques chirurgicales et des implants, nous espérons au moins 20 ans.
Est-il possible d’envisager cette intervention de prothèse totale de hanche en ambulatoire ?
Oui, tout à fait, nous avons des protocoles de rééducations rapides parfaitement adaptés à cela.
J’ai oublié de vous demander en quels matériaux était composés ma prothèse de hanche ?
Les prothèses sont en titane, et le couple de frottement en céramique le plus souvent.
Clinique de l’Union · Saint-Jean
Une douleur de hanche ? Parlons-en en consultation.
Les Docteurs Buzon et Maisongrosse vous reçoivent au centre de consultations de la clinique de l’Union, à 15 minutes du centre de Toulouse.